对自杀现场目击者的干预

显示全部楼层 · 2022-7-1 15:15

无需单独注册，微信一键永登

您需要登录才可以下载或查看，没有账号？立即注册

x

相关研究发现，自杀事件的目击者在事后会产生比较严重的心理应激反应。这些目击者可能是参加救援的相关人员、身边人或素不相识的路人，无论是哪类目击者在亲眼见到自杀场景之后，都会给他们的内心带来强烈的冲击，严重者将造成心理创伤，影响他们正常的工作、生活或训练。

自杀事件发生后的几天内是目击者接受心理危机干预的最佳时机，如果得不到有效的心理救助，他们可能会习得自杀者处理问题的不良方式，这种不良方式就是自杀，从某公司接连发生的跳楼事件中可以看出，自杀事件具有一定的“传染性”。因此，对于自杀现场目击者的干预，危机干预工作者一定要予以高度重视。

#1鼓励当事人说出内心真实感受

对于参加救援的相关人员（包括公安警察、医护人员等）来说，在承受巨大压力和尽最大努力挽救自杀者生命的同时，还要承受救援失败带来的深深的自责和愧疚等负性情绪。对于其他人和素不相识的路人来说，正巧在现场见到了惨烈的景象，会引起他们强烈的不安，造成其难以适应的痛苦，严重者可能会引发自杀。

危机干预工作者要鼓励自杀现场目击者描述对整个事件的认知反应，如询问他们当时发生了什么事情？让自己无法忘记的事情是什么？自己当下的状态如何？鼓励他们说出对自杀事件最真实的感受和想法，用合理的方法让他们的不良情绪尽可能地宣泄出来。引导他们说出自己的认知、情绪、身体、行为方面出现了哪些明显反应，给工作、学习、生活带来了哪些具体影响。

一般来说，在认知方面会出现感知觉能力降低、记忆力消退、思维迟钝；在情绪方面会出现焦虑、紧张、恐惧、愤怒、抑郁等；在身体方面会伴随闪回、噩梦、食欲下降、睡眠障碍等症状；在行为方面会出现逃避和回避、敌对和攻击、物质滥用、悲伤哭泣、无法正常工作和训练等行为。如果目击者情绪过于激动，还需要第一时间通知他们身边最亲近的、最可靠的、最值得信赖的家人或朋友，以便快速稳定其情绪，为其提供心理支持。

#2合理运用心理治疗方法

在鼓励目击者说出内心的真实想法之后，要让他们意识到他们当下所经历的情感反应是所有人在面对同样情况时正常的应激反应，是可以被理解和接受的，从而减轻目击者的心理压力。常用的方法有放松治疗、音乐治疗、认知行为治疗、眼动脱敏与再加工（EMDR）治疗技术等，可以帮助目击者积极应对不良情绪，重新回归正常生活。

#3开展团体心理辅导渡过危机

心理专家认为危机干预的最佳时间为24～72小时，要抓住这“黄金72小时”。对于目击者的心理危机干预，一般采用团体辅导的效果更好。自杀事件让目击者的心理产生了难以克服的恐惧感和绝望感，团体辅导为目击者提供了一个安全可靠、易于接纳的环境，也为目击者提供了一个相互交流内心真实感受的平台，使他们压抑的心情得以宣泄，这是个体咨询无法达到的效果。

（1）破冰相识阶段。

危机干预工作者要带领由目击者组成的团队成员，每组之间开展一些让对方相互认识的游戏和活动，采用微笑握手、相互拥抱等方式，为团队成员之间进一步的沟通和交流打下基础。

（2）描述表达阶段。

首先，危机干预工作者要对自杀事件进行客观描述，还原真相，消除各种猜测和疑惑。

然后，分别让小组成员描述自己看到现场场景时的内心感受和当时的心情。危机干预工作者要对他们出现的恐惧、无助、紧张、同情等情绪反应逐一进行分析，告诉他们出现这样的负性情绪都是正常的，但是如果持续时间过长，便容易引发心理危机，为他们找到出现这些情绪的具体原因。

最后，请团队成员讲述该自杀事件对自己当前工作、学习、生活等的影响，是否有工作效率低下、对训练提不起兴趣、睡眠不好等情况，引导他们正视负性情绪，努力做好调节。同时，可以让危机干预工作者及时准确地了解每个目击者的当前状况，方便后续进行个别干预。