心理咨询、心理治疗和精神疾病的治疗之间的区别

1
“心理医生”是一种什么职业？

答：广义上，人们常说的“心理医生”在实际上按面对的不同人群以及其专业背景，划分为三种不同职业：心理咨询师（psychological consultant)，心理治疗师(therapist)，和临床心理医生/医师(psychiatrist)。（注：中国境内的“心理治疗师”属于岗位职称，而非岗位名称。即通俗意义上讲，国内只有“心理咨询师”和“心理医师”两种不同的职业。）

2
“心理医师”和“心理治疗师”的工作场所在哪里呢？

答：对于明确面向精神疾病患者的心理医师和心理治疗师，在符合国家标准的同时，其工作场所只能在相关医疗机构（医院）。

3
“心理咨询师”和“心理/精神科医生”有什么区别？

答：心理咨询师/治疗师和精神科医生是两种截然不同的职业。心理咨询师指得是有一定心理学背景但没有临床知识的心理行业从业人员，没有诊断和处方权。只有拥有临床医学背景的精神科医师才能有诊断和给予患者处方的权利。

4

做心理咨询需要吃药吗？服药了还需要做心理咨询吗？

答：精神科医嘱需要吃药的患者，不一定需要做心理咨询；需要做心理咨询的来访者，也不一定需要吃药。做咨询和吃药没有必然的互斥性或关联性。

5

接受心理咨询就是“精神病”吗？接受心理咨询了，可以不吃药吗？

答：接受心理咨询并不代表患有精神疾病。心理咨询旨在帮助有困惑的精神健康人群，一般对精神疾病患者的帮助很有限（如：精神分裂症）。虽然有时心理咨询会作为一种辅助手段来帮助患者康复，心理咨询从任何意义上都不能替代医药治疗。

心 理 咨 询

通过面对面、视频、语音等形式，协助精神健康、但有困惑的人群，直面自己的问题，发掘自身潜能，找到自我的力量，从而解决问题。

心理咨询师没有诊断和处方权，不可开药。如怀疑来访者患有精神疾病，需征得来访者的同意并及时向专业的精神科医生进行转介。

心 理 治 疗

运用多种专业的干预、治疗技术，对有精神障碍、行为障碍的患者进行干预和治疗。通常以面对面治疗的形式进行。

一般来说，心理治疗师不涉及诊断，没有处方权。针对需要用药的患者，心理治疗师可作为精神科医师的搭档，为患者制定全面的康复方案。

精神疾病的治疗

治疗的方式有精神疾病用药（精神科医师工作）、心理辅导（心理治疗师工作）、调整生活方式和其他的支持性措施，或上述方法的综合运用。

精神科医师具有诊断和处方权，可以开药并对药物进行调整。

（附表格以供参考）

作者：亦非

排版：土豆

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